Doprava zdarma na všechny objednávky

Co je 5-MTHF? Detailní průvodce folátem & methylfolátem

omega 3 rybi olej

Co je 5-MTHF? Cílem tohoto průvodce je poskytnout Vám všechny užitečné a vědecky podložené informace o vitamínu B9, folátu, kyselině listové, 5-MTHF a doplňcích a potravinách, které Vám pomohou hodnotu tohoto vitamínu udržet na zdravé úrovni.

Dozvíte se, čím může být způsoben pokles B9 na nezdravou úroveň, a to i v případě, že jej tělu dodáváte v doplňcích nebo jíte jídlo bohaté na foláty a poradíme Vám také, jak jeho poklesu předejít. Toto zajímá hlavně současné i budoucí uživatele folátových doplňků, ale je to zajímavá informace i pro ostatní.

Vitamíny skupiny B a jejich výživa je velmi delikátním předmětem. Již po desetiletí jsou prováděny vědecké studie zaměřené na účinky těchto vitamínů a na to, jak negativně či pozitivně reagují s jídlem či jinými léky. Co se vitamínu B9 týče, existuje mnoho studií o tom, v jaké formě by se měl užívat, a mnohé další. Abychom Vám ušetřili práci, doslova jsme se těmito studiemi zahltili a vše jsme pečlivě prostudovali. 

Pakliže máte jakékoliv dotazy, které jsou pro Vás důležité a které jsme v tomto průvodci nezodpověděli, NEBO…

V případě, že Vám naše odpovědi nejsou zcela jasné a potřebovali byste je ještě objasnit, NEBO… 

Když s čímkoliv v tomto článku nebudete souhlasit…

Neváhejte a dejte nám to vědět! Kontaktujte nás nebo nám zanechte komentář níže.

Co je folát?

vejce, fazole a chléb jsou zdrojem folátu

Slovo “folát” popisuje skupinu živin, které se nacházejí v potravinách, zejména v zelené listové zelenině, fazolích a vejcích. Jedná se o přirozeně se vyskytující a ve vodě rozpustné formy vitaminu B9. (1)

V obecné mluvě lze použít jak jednotné číslo “folát”, tak množné číslo “foláty” .

Mezi potraviny bohaté na foláty patří například kapusta, brokolice, citrusové plody, chřest, banány, fazole nebo třeba játra. (1)

Fazole a játra jsou zdrojem mnohem přirozenější formy folátu než ostatní výše uvedené potraviny. 

Pokud má někdo vyšší potřebu folátu nebo jej má nedostatek, přestože jej konzumuje v dostatečném množství, je velmi pravděpodobné, že právě jídlo nebude ten nejvhodnější způsob, jak folát tělu dodat. Existují nemoci a genetické faktory, které mohou některým lidem znemožnit metabolismus folátů přijatých z potravin. Pokračujte prosím ve čtení pro další podrobnosti.

Co je kyselina listová?

Kyselina listová je syntetická a ve vodě rozpustná forma vitamínu B9. Obvykle je synteticky vyráběna a potraviny jsou o ní fortifikovány. Běžně se vyskytuje zejména v pečivu, chlebu a cereáliích. 

v mnoha zemích je kyselina listová přidávána do špagetV roce 1998 bylo v USA nařízeno přidávání kyseliny listové do konkrétních obilných zrn, aby byl zajištěn odpovídající příjem B9 v masovém měřítku. 

Od roku 2017 pak 86 zemí uzákonilo, že pšeničná mouka musí obsahovat určitou minimální hodnotu kyseliny listové. (2)(3)

16 z těchto 86 zemí pak udělalo totéž i pro kukuřičnou mouku. Šest zemí do tohoto seznamu přidalo také rýžovou mouku.

Co je 5-MTHF?

5-methyltetrahydrofolát neboli také 5-MTHF je přírodní forma vitamínu B9, kterou tělo dokáže absorbovat a využít pro výživové účely. Z tohoto důvodu je to v současnosti velice populární forma folátu, a to zejména mezi lidmi, u nichž se vyskytl problém metabolizovat B9 z jídla nebo jiných doplňků.

Synonyma 5-MTHF:

  • L-5-MTHF
  • L-methylfolát
  • L-methylfolát vápenatý (pouze pokud je vázán na vápenatou sůl)
  • Methylfolát
  • Kyselina levomefolová

Všimněte si prosím písmene “L” u některých z výše uvedených jmen. Toto písmeno indikuje, že je vstřebatelný u drtivé většiny lidí. “6(S)” namísto “L” znamená totéž.

V případě, že “L” je nahrazeno “6(R),” tak Vám tento preparát asi příliš nepomůže.

Jaká forma 5-MTHF je pro Vaše tělo nejlépe vstřebatelná & využitelná?

Studie publikovaná v British Journal of Pharmacology porovnávala absorpci 6 (S) -5-MTHF v těle s kyselinou listovou. Předmětem testování byly zdravé ženy, které měly kvůli defektním genům, potřebným ke zpracování těchto živin problém s absorpcí folátu z potravin nebo ve formě kyseliny listové. 6(S)-5-MTHF dokázal mnohem lépe dostat vitamín B do krevní plazmy, odkud pak mohl začít v těle účinkovat. 

V této studii vědci použili 6(S)-5-MTHF, který byl vázán na vápenatou sůl a ano, co se vstřebávání týče, překonal kyselinu listovou…

ALE…

Jiná studie porovnávala u potkanů látky na bázi vápníku s jinou formou 6 (S) -5-MTHF vázanou na glukosamin namísto vápníku. Obě tyto formy porovnali vědci také s kyselinou listovou. Studie u prokázala u glukosaminové soli 6 (S) -5-MTHF 1,8krát vyšší maximální plazmatické hladiny v krvi než u vápenaté soli 5-MTHF a 3,1krát vyšší hladiny než u kyseliny listové. (5)

1mg 5-MTHF jako doplněk kyseliny listovéProto v Intelligent Labs používáme Glukosaminovou sůl 6(S)-5-methyltetrahydrofolátu (5-MTHF), bez obsahu alergenu – skořápek. V našich doplňcích používáme patentovaný vzorec s názvem Quatrefolic Acid® a nabízíme jej ve formě 1mg 5-MTHF a 5mg 5-MTHF.

Názvy značek 5-MTHF

Metafolin® – Doplněk stravy 5-MTHF, který využívá L-methylfolát vápenatý. Je k dispozici pouze prostřednictvím prodejců licencovaných jeho výrobci.

Deplin® – Tato forma 5-MTHF, která je dostupná na lékařský předpis, byla vytvořena za účelem uspokojení nutričních potřeb pacientů s depresí. Tato forma také zvyšuje účinek antidepresiv.

Quatrefolic Acid® – Toto je doplněk, který používáme v Intelligent Labs. Jedná se o vědecky nejvyspělejší formu 5-MTHF na trhu, která je mezinárodně patentována společností Gnosis. Tento 5-MTHF je tělem lépe absorbován, protože je vázán na glukosamin bez skořápek místo vápníku. 

Intelligent Labs nabízí dva doplňky 5-MTHF se dvěma různými dávkami.

V čem jsou foláty & 5-MTHF přínosné pro zdraví?

Nezbytné pro udržení základních funkcí lidského těla

B9 je nutný pro tvorbu: (6)(7)(8)

  • Energie ze sacharidů
  • DNA & RNA
  • Červených & bílých krvinek
  • Melatoninu, látky která reguluje spánek
  • Důležitých neurotransmiterů, jakými jsou norepinefrin, serotonin & dopamin
  • Vašeho nervového systému

 fazole jsou skvělý zdroj folátu ze stravy

Během těhotenství předcházejí výskytu vrozených vad

Zdravotníci často tvrdí, že ženy by během těhotenství měly užívat foláty, aby se zabránilo vrozeným vadám a poškození nervového systému plodu. Účinky nedostatku folátů na vývoj dítěte byly dlouho studovány, a proto jsou tato doporučení rozhodně na místě. (9)

Pro vývoj nervového systému během těhotenství je zapotřebí dostatečné množství folátu. To je zásadní od začátku těhotenství, a dokonce se doporučuje foláty začít užívat již během jeho plánování. Ženy obvykle zjistí, že jsou těhotné až po pár týdnech, proto je dobré si již během snahy o otěhotnění, doplnit hladinu folátů na dostatečnou úroveň. (6)

POZOR, tatínci: tohle je i pro Vás!

I muži, kteří se snaží zplodit potomka by se měli, že netrpí nedostatkem folátů. Studie z roku 2013 zjistila, že u mužů, kterým zdravá hladina tohoto vitamínu během snahy o početí schází, hrozí značné zvýšení pravděpodobností deformit. (10)

Některým ženám tedy může být doporučeno začít doplňovat foláty již několik měsíců před početím, aby se zvýšila jistota zdravého dítěte. (11) 

Vědci zjistili, že 5-MTHF může být efektivní při léčbě deprese

Mohou snižovat riziko vzniku deprese a/nebo podpořit účinek antidepresiv

Deplin®, forma 5-MTHF dostupná na lékařský předpis, byl patentován výslovně jako přípravek k léčbě deprese a na podporu účinku dalších antidepresiv u pacientů s depresí. Způsob, jakým 5-MTHF pomáhá léčit depresi není známý, ale studie prokázaly, že jako doplněk může být užitečný. Studie prováděné za tímto účelem obvykle zkoumají mnohem vyšší dávku než která je obvyklá pro běžné doplňkové použití. 

Ve studii z roku 2013 více než 500 pacientů, jimž byl podáván lék na depresi v automatizovaném telefonním průzkumu naznačovalo, že pociťovali lepší průměrnou kvalitu života a zvýšenou spokojenost s jejich léky již po třech měsících užívání. Současně také uvedli, že měli lepší vztahy s rodinou, přáteli, kolegy, partnery, ale dokonce i s ostatními lidmi, s nimiž nebyli v žádném bližším vztahu. Celkový rozdíl byl tudíž po 95 dnech celkem znatelný. Testovaní jedinci užívali předepsanou a velmi silnou formu 5-MTHF. Každá dávka obsahovala 7.5 nebo 15mg. Obvyklá počáteční dávka pro běžné uživatele, kteří depresí netrpí je 1mg nebo i méně. (12)

Jedním z důvodů, proč je užívání 5-MTHF vhodné u pacientů s depresí, je i to, že foláty jsou nezbytnou součástí produkce hlavních neurotransmiterů, jako je serotonin, dopamin a norepinefrin a může napomáhat jejich regulaci. (13) 

5-MTHF může také příznivě mírnit některé symptomy bipolární poruchy.

Šestitýdenní studie prováděná na 10 lidech trpících velkou depresí a bipolární poruchou ukázala slibné výsledky: (14)

„Výzkumníci zjistili, že pacienti s bipolární poruchou užívající L-methylfolát vykazovali zlepšení příznaků deprese, fungování, kognice a sebevražedných myšlenek.

VAROVÁNÍ: Pakliže trpíte jakoukoliv formou deprese, vždy se poraďte s lékařem předtím, než začnete užívat folátové doplňky, a to i v případě užívání nízkých dávek. 

Snížit hladinu toxické aminokyseliny – homocysteinu

Homocystein je aminokyselina vyskytující se v lidském těle, která vyvolává zánět. Mnoho nemocí je způsobeno právě zánětem.

Vysoká hladina homocysteinu může vést ke zvýšenému riziku vzniku: (18)

  • Krevních sraženin
  • Mozkové příhody
  • Alzheimerovy choroby
  • Infarktu myokardu
  • Ischemické choroby srdeční
  • Osteoporózy
  • Arterosklerózy

Vysoké hladiny této látky jsou také spojovány s nízkými hladinami vitamínů B6, B9 a B12. Tato kombinace je silným prediktorem kognitivního poklesu u mužů a pravděpodobně i u žen. (15) 

Zdravé hladiny všech tří těchto typů vitamínu B jsou důležité pro udržení hladiny homocysteinu pod kontrolou. Ačkoliv může 5-MTHF do určité míry kognitivnímu poklesu zabránit sám o sobě, uděláte lépe, když budete na zdravé úrovni udržovat i zbylé dva typy. (15) (16) (17)

Mezi další příčiny vysoké hladiny homocysteinu patří: problémy se štítnou žlázou, onemocnění ledvin a psoriáza. To znamená, že ne vždy je na vině nedostatek vitamínu B. (18) 

Jak jste se již dočetli výše, změna zákonů v desítkách zemí snížila hladinu homocysteinu tím, že zavedla, aby byly mouky obohaceny o kyselinou listovou. 24 týdenní randomizovaná studie s placebem ukázala, že při snižování hladiny homocysteinu u zdravých lidí je 5-MTHF je mnohem efektivnější než kyselina listová. (19)

Mohou snížit riziko vzniku cévní mozkové příhody & infarktu myokardu

5-MTHF by mohl zlepšit zdraví srdce a krevního oběhu jednak snížením homocysteinu ale i jinými mechanismy. Je to však komplikovanější, jelikož riziko infarktu myokardu (IM) nebo cévní mozkové příhody dokáže snížit pouze v případě, že máte nedostatek folátů.

Zde je shrnutí klíčových skutečností tohoto tajemného příběhu…

Studie z roku 2015 zjistila, že muži, kteří doplňovali kyselinu listovou a současně užívali enalapril – lék snižující krevní tlak, snižovali riziko mrtvice po dobu 4,5 roku. Výsledky byly významné pro skupinu, v níž byla užívána kombinace kyseliny listové a enalaprilu ve srovnání se skupinou, která užívala pouze samotný enalapril. Zdá se také, že staré studie ze 70. let ukazují nižší riziko cévní mozkové příhody a IM při zvýšeném příjmu folátů. (20)

Na druhou stranu, některé studie založené na užívání placeba, v USA neprokázaly snížení rizika mrtvice ani infarktu. To by mohlo znamenat, že folát má tento účinek pouze tehdy, užívají jej lidé, kteří trpí jeho nedostatkem. Připomeňme si také, že USA začaly obohacovat mouku v roce 1998, což by pak mohlo vysvětlit výsledky ze 70. Let, kdy měli lidé nižší hladinu folátů. (20)

Čína mouku ani obilná zrna o kyselinu listovou neobohacuje, což znamená, že její populace může trpět jejím nedostatkem. Některé ze starých amerických studií sledovaly lidi, kteří měli v anamnéze mozkovou mrtvici a IM. Tito lidé mohli v reakci na tyto příhody snížit riziko také jinými léky a potravinami, než byl folát. (20)

Jak poznáte, že trpíte nedostatkem folátu?

Mezi některé známky toho, že máte nedostatek folátů mohou patřit anémie (nedostatek červených krvinek), chronická ochablost & únava: (21)

  • Dušnost
  • Vznětlivost, rozmrzelost & podrážděnost
  • Vaše kůže je extrémně bledá
  • A další známky nízké hladiny kyslíku, jako jsou například problémy s pamětí

Další známky nedostatku folátů: (22)

  • Předčasné šedivění vlasů
  • Oteklý jazyk
  • Vředy nebo afta v ústech
  • Vaše miminko se narodilo s vrozenou vadou & deformitami
  • Průjem
  • Růstové problémy

Autodiagnostika deficitu folátu je obtížná částečně také proto, že symptomy nedostatku folátu a vitamínu B jsou si velmi podobné. Váš lékař pravděpodobně provede testy, které objasní příčinu Vašich problémů.

Čím je nedostatek folátu způsoben?

Stravou, která není dost bohatá na foláty

Pokud nekonzumujete dostatečné množství fazolí,vajec, zelené zeleniny a dalších potravin nebo doplňků bohatých na foláty, pravděpodobně budete mít ve svém těle nedostatek folátu.

kapustová zemědělství zásobují lidi přírodním folátemProblémy, které zabraňují absorpci folátu z jídla & doplňků stravy

Špatné vstřebávání kyseliny listové a folátů z potravin může být zapříčiněno mnoha důvody, včetně: (21)

  • Nemocí, jako například Crohnova choroba, celiakie, některé druhy rakoviny & poruchy ledvin
  • Poruch genu MTHFR, které jsou relativně běžné
  • Interakcí s léky, které reagují s folátem 
  • Nadměrného užívání alkoholu nebo antacid
  • Mutací genů odpovědných za metabolizaci folátu

Kyselina listová a přírodní foláty v potravinách musí projít několika chemickými reakcemi, než se změní v užitečnou formu 5-MTHF.

Většina efektivně metabolizuje a účinně transformuje kyselinu listovou na 5-MTHF. Tento proces je řízen speciálním genem, který se nazývá MTHFR a lidé ho mají ve dvou kopiích. Mnoho z nás má však varianty jedné nebo obou těchto genových kopií, které transformaci na 5-MTHF neumožňují. Pokud je jedna kopie tohoto genu špatná, efektivita metabolizmu může být značně narušena. Pakliže jsou špatné obě kopie, Vaše tělo příliš folátu ani kyseliny listové metabolizovat nebude. (23)

Jak zjistíte, jestli právě Vy nemáte jednu nebo obě dvě špatné kopie genu MTHFR? K tomu je třeba provést test DNA a nechat jej poslat do laboratoře. Tyto laboratoře lze najít i online a můžete je vyhledat sami nebo se zeptat Vašeho lékaře. 

V případě, že se Vás tento problém genové variace týká, nejjednodušší způsob, jak jej vyřešit je užívat doplněk stravy 5-MTHF. Tento doplněk umí tělo správně využít bez dalších chemických reakcí, jelikož 5-MTHF je již bioaktivní.

Obezitou

Existuje nápadná souvislost mezi obezitou a nedostatečnou hladinou folátu, avšak zdá se, že nikdo nepřišel na to, proč.

Přezkum studií publikovaných v letech 2005 až 2015 zkoumal hladiny folátů u obézních žen „v plodném věku“ se zvláštním zaměřením na těhotné ženy. Cílem vědců bylo u těchto žen zjistit možné příčiny vysokého procenta deficitu folátů. Objevena byla britská studie, která vylučovala faktory, jako jsou strava, vitamíny a věk. Tato studie odkazovala také na několik dalších studií, které stravu jako příčinu také vylučovaly. Vědci v této studii pouze uvedli, že je třeba provést více bádání na toto téma a uvedli rady, jakým způsobem je sestavit. (24)

Věc se má tak, že obezita sama o sobě nebo i její konkrétní příčiny by mohly vést ke snížení obsahu folátů na nezdravou úroveň. Korelace je silná a všechny otázky se týkají toho, co k čemu vede.

Další studie zaznamenala silnou souvislost mezi obezitou a deficitem folátu:

V roce 2016 vědci přezkoumávali studie s cílem aktualizovat Směrnici pro bariatrickou chirurgii Americké společnosti pro výživu metabolické a bariatrické chirurgie, z roku 2008. Směrnice je založena na studiích zjišťujících hladinu živin před a po chirurgických zákrocích, které byly provedeny za účelem redukce hmotnosti. Nová směrnice pro rok 2016 doporučovala screening deficitu folátů před tímto typem operace. Důvodem bylo to, že až 54% obézních pacientů trpí nedostatkem folátů. (25)

V tomto případě vědci neměli v úmyslu vyšetřovat příčinu a následek, ale všimli si tohoto spojení, na které reagovali doporučením před operací monitorovat a doplňovat folát.

Zničí se foláty během jejich vaření?

kapusta je bohatá na vitamín B9 ve své přirozené formě To, jestli vaření snižuje obsah folátu v potravě, závisí na druhu potraviny a způsobu a délce vaření.

Normální doba varu může eliminovat množství folátu ve špenátu a brokolici zhruba na polovinu, přičemž příprava v páře hladinu folátu vůbec nesnižuje. Vaření brambor a grilování masa by množství folátu snižovat také nemělo, a to i v případě, že je vaříte déle, než je obvyklé. (26)

Vaření cibule snižuje folát o 35%, zatímco pečením se množství ničí pouze z 15%. Ukázalo se také, že hrášek si během vaření, ve srovnání s jinými metodami tepelné úpravy, zachovává nejvíce folátu. Dále v případě, že vaříte fazole po dobu dvou hodin, a pak je navíc ještě pečete nebo smažíte, ztrácí až 50%. Jedna ze studií doporučuje nejprve je namočit do slané vody, a poté je vařit ve sladké vodě, aby se zachovalo co nejvíce živin. (27) 

Měly by těhotné ženy a/nebo ženy, které těhotenství plánují užívat doplňky stravy s foláty?

Mezi odbornou lékařskou veřejností je všeobecně přijímáno, že udržování hladiny folátů na požadované úrovni je vhodné, jelikož je prokázána silná korelace mezi optimální hladinou folátu a předcházením vrozeným vadám.

Jak již bylo uvedeno výše, již od otěhotnění je třeba mít v těle dostatek bioaktivního folátu, aby byl zajištěn správný vývoj nervového systému dítěte. To znamená, že je vhodné začít folát doplňovat již během samotné snahy o početí. 

Doplňování 5-MTHF je ten nejefektivnější způsob, který zajistí, že Vaše tělo skutečně absorbuje dostatečné množství folátu. 

Pokud jste těhotná, poraďte se se svým lékařem. Není vhodné si s doplňky stravy pohrávat bez odborného dohledu, který zajistí přizpůsobení vhodné medikace přímo Vám na míru.

Může mít Vaše tělo nadbytek folátů?

Toto je v lékařské vědě  kontroverzní záležitost. Někteří vědci tvrdí, že ve Vašem těle může cirkulovat příliš mnoho kyseliny listové, což může způsobit zdravotní problémy. (28) 

Právě kvůli této kontroverzi a potřebě dalších studií můžete najít vládní zdravotnické agentury, které se odmítají účastnit debat na toto téma a radí spotřebitelům, aby raději byli v tomto ohledu velmi opatrní. 

Nic z toho by však neměl být problém pro 5-MTHF nebo folát, který se nachází v přirozené formě v potravě.

Co může způsobit nadbytek kyseliny listové?

Možné skryté známky nedostatku B12

Přílišné množství kyseliny listové v těle může může maskovat příznaky megaloblastické anémie způsobené nedostatkem vitamínu B12. Nejedná se však o konsenzus, pro vědce je toto stále záhadou. Ale pakliže je toto tvrzení pravdivé, může se stát, že lékař stanoví špatnou diagnózu. To může způsobit zhoršení problémů souvisejících krevním oběhem a poškodit mozek a nervový systém. Poškození mozku může způsobit rychlý kognitivní pokles a zmatek. (29) 

V čem se ale odborná veřejnost shoduje je to, že tento problém se netýká 5-MTHF, tudíž aktivní formy folátu, která se tvoří při správném metabolismu folátů. Nadměrná konzumace fazolí, pomerančů nebo zelené zeleniny, s přirozeně vysokým obsahem folátů se také nezdá být – dle odborníků – problém. (39)

Nedostatek vitamínu B12 může být větší problém pro vegetariány a starší lidi, než pro většinu ostatních. Vegetariánská strava není na tento vitamín dostatečně bohatá a starší lidé ho těžko vstřebávají. Obě skupiny mohou doplnit B12 sublingválně (rozpustit pod jazykem).

žena spící na gaučiPoruchy spánku & nálady

Nadužívání kyseliny listové, zejména pokud je podávána v doplňcích stravy, může způsobit poruchy spánku a podrážděnost. (30)

Nevolnost & nechutenství

Někteří lidé mohou ztratit chuť k jídlu nebo trpět nevolností, a to zejména pokud užijí přílišné množství kyseliny listové z doplňků nebo vitamínů. (30)

Řešení

Pakliže se rozhodnete začít doplňovat foláty, ujistěte se, že zvolíte jejich bioaktivní formu: 5-MTHF.

Přečtěte si informace uvedené na vitamínech, které užíváte. Neobsahují příliš mnoho kyseliny listové? Většina dospělých by měla konzumovat asi 0,5 mg kyseliny listové denně. Přečtěte si také etikety na chlebu a obilovinách.

Pokud již užíváte 5-MTHF, zkuste omezit množství kyseliny listové přijímané z o ní obohacených potravin na minimum a pokuste se také vyhnout vitamínům s jejím obsahem. Kombinace těchto dvou forem folátu by totiž mohla (ale nemusela) způsobit problémy.

Americký Národní ústav pro zdraví a výživové doplňky stanovil maximální doporučenou denní dávku kyseliny listové, která pochází z obohacených zrn a výživových doplňků na 1 mg. Limit pro foláty, které pocházejí ze zeleniny nebo 5-MTHF nebyl stanoven. (29)

Dle Harvardského zdravotního dopisu se může kyselina listová ze zrn rychle nahromadit (31), viz. seznam níže.

Běžné potraviny obohacené o kyselinu listovou:

  • Miska speciálních cereálií: 0.394mg
  • 1 porce preclíků: 0.172mg
  • 1 porce vařených špaget: 0.166mg
  • 1 multivitamín: 0.4mg

Celkem = 1.132mg

Tento limit tedy lze během dne snadno překročit, tudíž je dobré sledovat množství obilovin a vitamínů, zvláště pokud se Vás problém metabolismu kyseliny listové týká. Jistě také chcete mít jistotu, že máte dostatečný příjem vit. B12, a že jej Vaše tělo správně vstřebává.

(Pozn. V České republice nebyla fortifikace potravin o kyselinu listovou uzákoněna a výše zmíněné příklady tudíž platí zejména pro U.S.A.)

obiloviny a zelenina jsou zdrojem vitamínu B9

V čem je 5-MTHF lepší než ostatní formy folátu?

Není třeba žádných chemických reakcí k tomu, aby byl 5-MTHF v těle prospěšný

Kyselina listová, která je syntetická, potřebuje ke své proměně na bioaktivní 5-MTHF více chemických reakcí.

Folát, který se přirozeně vyskytuje v potravinách, také vyžaduje ke své proměně na 5-MTHF několik chemických reakcí, i když méně, než kyselina listová.

Jinými slovy, po užití již bioaktivního doplňku 5-MTHF má Vaše tělo méně práce. Nejsou zapotřebí žádné chemické reakce.

Reaguje s méně léky než kyselina listová

Protože k tomu, aby byl 5-MTHF bioaktivní již není nutná žádná další přeměna, jeho interakce s léky a snížení jejich účinnosti je méně pravděpodobné. (33)

To oceňují také psychiatři, protože tato forma folátu se dostává přes hematoencefalickou bariéru přímo do mozku. Tato bariéra mnoha látkám v průniku z oběhového systému do mozku zabraňuje, ale 5-MTHF může správně pronikat přímo do nervového systému. (32)

To, že kyselina listová obvykle reaguje s jinými léky je způsobeno právě jejím metabolickým procesem. 

Nemaskuje příznaky nedostatku B12

Zatímco foláty mohou maskovat poškození nervového systému způsobené poruchami krve spojenými s deficitem B12, je prokázáno, že u 5-MTHF toto nehrozí. (34)

S jakou dávkou 5-MTHF bych měl začít?

Většina lidí začíná s běžnou dávkou 1mg 5-MTHF denně nebo i méně. Některé situace však mohou vyžadovat dávku i 5 mg nebo více. S vhodným dávkováním Vám poradí Váš lékař. Jen nezapomeňte, že co se ostatních forem folátu týče, větší dávka nemusí být nutně lepší.

Kdo by NEMĚL 5-MTHF užívat?

Neužívejte 5-MTHF v případě, že jste na něj alergičtí. Pakliže se u Vás vyskytne kopřivka, tlak na hrudi nebo dušnost, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Předtím, než začnete 5-MTHF užívat se poraďte se svým lékařem, jestliže: (35)

  • Jste alergičtí na kyselinu listovou v obilí nebo vitamínech.
  • U Vás v byl v minulosti diagnostikován nedostatek vitamínu B12.
  • Trpíte bipolární poruchou.
  • Jste těhotná, kojíte nebo se snažíte o početí (jde o stanovení správného dávkování, které se v těchto případech může lišit).

Může 5-MTHF reagovat s jinými léky?

Ačkoliv je u 5-MTHF interakce s léky méně pravděpodobná než u kyseliny listové (33), nepovažujte toto tvrzení za lékařskou radu a vždy se poraďte se svým lékařem v případě, že užíváte ještě další léky.

Kyselina listová může snížit účinnost většiny léčiv používaných k léčbě záchvatů, a také pyrimethaminu (Daraprim), který léčí parazitické infekce. Methotrexát je léčivo, které snižuje aktivitu folátu v buňkách. (36) (37)

Na druhou stranu, studie interakcí folátu s lamotriginem doporučila uživatelům tohoto léku doplňování 5-MTHF, jako alternativu folátu. Lamotrigin patří do skupiny léčiv, které se nazývají antiepileptika a používá se nejen k prevenci záchvatů, ale také k léčbě bipolární poruchy.

Vědci dále pozorovali, že 5-MTHF nemusí projít chemickými reakcemi předtím, než ho mozek a další tělní systémy využijí, a tudíž je jeho interakce s lamotriginem méně pravděpodobná. (38)

Uchovávejte 5-mthf a další doplňky v lékárničce

Jak bych měl doplňky stravy s 5-MTHF uchovávat?

Zde je to, co renomovaná klinika Cleveland Clinic doporučuje na svých webových stránkách:

„Skladujte při pokojové teplotě mezi 15 a 30 °C. Chraňte před světlem. Tento lék se rychle rozkládá a stává se neaktivním, když je vystaven teplu nebo světlu. Nepoužívejte po uplynutí data spotřeby. “(37)

V Intelligent Labs používáme neprůhledné černé nádobky, aby udržely přípravek mimo světlo.

Ukládejte své léky a doplňky stravy mimo dosah dětí. Ačkoliv je 5-MTHF relativně bezpečný a předávkování není fatální, je vždy lepší řídit se mottem: „jistota je jistota“ a být opatrný, než pak litovat.

O této příručce

Doufáme, že Vám bude tato příručka užitečná. Vzhledem k vyvíjející se povaze lékařské vědy je nemožné, abychom Vám poskytli absolutně všechny informace, které potřebujete vědět. Pokud jste si přečetli celý článek až do konce, víte, že vědci o některých tématech stále diskutují.

Nezapomeňte také, že tyto informace nenahrazují rady Vašeho lékaře. Nelze tvrdit, že 5-MTHF je všelék. A nemůžeme také slíbit, že obsah tohoto článku Vám pomůže s diagnózou. Pouze lékař Vám může zajistit správnou diagnózu a následnou léčbu Vašeho zdravotního stavu.

Vědecké reference

  1. Folic Acid. WebMD. https://www.webmd.com/vitamins/ai/ingredientmono-1017/folic-acid.
  2. Pachón H, Codling K. Fortification with Folic Acid. Asia-Pacific Conference on Human Genetics. http://ffinetwork.org/about/calendar/2017/documents/Fortification_with_Folic_Acid.pdf.
  3. Crider KS, Bailey LB, Berry RJ. Folic acid food fortification-its history, effect, concerns, and future directions. Nutrients. 2011;3(3):370-84. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3257747/
  4. Prinz-Langenohl R, Brämswig S, Tobolski O, et al. [6S]-5-methyltetrahydrofolate increases plasma folate more effectively than folic acid in women with the homozygous or wild-type 677C-->T polymorphism of methylenetetrahydrofolate reductase. Br J Pharmacol. 2009;158(8):2014-21. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2807663/
  5. Miraglia N, Agostinetto M, Bianchi D, Valoti E. Enhanced oral bioavailability of a novel folate salt: comparison with folic acid and a calcium folate salt in a pharmacokinetic study in rats. Minerva Ginecol. 2016;68(2):99-105. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27008238
  6. Estroff Mareno H. The Folate Factor: Among the busiest of B vitamins, folate has a special role in depression treatment. Psychology Today. https://www.psychologytoday.com/us/articles/201901/the-folate-factor
  7. Folate deficiency. MedlinePlus. U.S. National Library of Medicine. https://medlineplus.gov/ency/article/000354.htm.
  8. Fuqua K. Vitamins to Help Break Down Carbs. SFGate. https://healthyeating.sfgate.com/vitamins-break-down-carbs-4715.html.
  9. Hibbard BM. THE ROLE OF FOLIC ACID IN PREGNANCY*. With Particular Reference to Anaemia, Abruption and Abortion. BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology. 1964;71(4):529-542. doi:10.1111/j.1471-0528.1964.tb04317.x Retrieved from https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1471-0528.1964.tb04317.x
  10. Lambrot R, Xu C, Saint-Phar S, et al. Low paternal dietary folate alters the mouse sperm epigenome and is associated with negative pregnancy outcomes. Nature Communications. 2013;4(1). doi:10.1038/ncomms3889 Retrieved from https://www.nature.com/articles/ncomms3889
  11. Mayo Clinic Staff. Folate (Folic Acid). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements-folate/art-20364625.
  12. Shelton RC, Sloan Manning J, Barrentine LW, Tipa EV. Assessing Effects of l-Methylfolate in Depression Management: Results of a Real-World Patient Experience Trial. Prim Care Companion CNS Disord. 2013;15(4):PCC.13m01520. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3869616/
  13. Fava M, Mischoulon D. Folate in depression: efficacy, safety, differences in formulations, and clinical issues. J Clin Psychiatry. 2009;70 Suppl 5:12-7. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19909688
  14. Kiefer D. L-methylfolate for Bipolar Disorder. Relias Media. https://www.reliasmedia.com/articles/141976-l-methylfolate-for-bipolar-disorder.
  15. Tucker KL, Qiao N, Scott T, Rosenberg I, Spiro A. High homocysteine and low B vitamins predict cognitive decline in aging men: the Veterans Affairs Normative Aging Study. Am J Clin Nutr. 2005;82(3):627-35. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16155277
  16. Malouf R, Grimley Evans J. Folic acid with or without vitamin B12 for the prevention and treatment of healthy elderly and demented people. Cochrane Database Syst Rev. 2008;8( 4):CD004514. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18843658
  17. Ford AH, Flicker L, Alfonso H, et al. Vitamins B(12), B(6), and folic acid for cognition in older men. Neurology. 2010;75(17):1540-7. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20861451
  18. Anthony K. High Homocysteine Level (Hyperhomocysteinemia). Healthline. https://www.healthline.com/health/homocysteine-levels.
  19. Venn BJ, Green TJ, Moser R, Mann JI. Comparison of the effect of low-dose supplementation with L-5-methyltetrahydrofolate or folic acid on plasma homocysteine: a randomized placebo-controlled study. Am J Clin Nutr. 2003;77(3):658-62. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12600857
  20. Corliss J. Folic acid, a B vitamin, lowers stroke risk in people with high blood pressure. Harvard Health Blog. Harvard Health Publishing. https://www.health.harvard.edu/blog/folic-acid-a-b-vitamin-lowers-stroke-risk-in-people-with-high-blood-pressure-201503187810.
  21. Cufasso J. Folate Deficiency. Healthline. https://www.healthline.com/health/folate-deficiency.
  22. Folic acid in diet. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/002408.htm.
  23. MTHFR gene variant. Genetic and Rare Diseases Information Center. National Center for Advancing Translational Sciences. U.S. National Institutes of Health.  https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/10953/mthfr-gene-mutation.

24 Maffoni S, De Giuseppe R, Stanford FC, Cena H. Folate status in women of childbearing age with obesity: a review. Nutr Res Rev. 2017;30(2):265-71. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6232191/

  1. Parrott J, Frank L, Rabena R, Craggs-Dino L, Isom KA, Greiman L. American Society for Metabolic and Bariatric Surgery Integrated Health Nutritional Guidelines for the Surgical Weight Loss Patient 2016 Update: Micronutrients. Surgery for Obesity and Related Diseases. 2017;13(5):727-741. doi:10.1016/j.soard.2016.12.018. Retrieved from https://asmbs.org/app/uploads/2008/09/ASMBS-Nutritional-Guidelines-2016-Update.pdf
  2. McKillop DJ, Pentieva K, Daly D, et al. The effect of different cooking methods on folate retention in various foods that are amongst the major contributors to folate intake in the UK diet. Br J Nutr. 2002;88(6):681-8. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12493090
  3. Fabbri ADT, Crosby GA. A review of the impact of preparation and cooking on the nutritional quality of vegetables and legumes. International Journal of Gastronomy and Food Science. 2016;3:2-11. doi:10.1016/j.ijgfs.2015.11.001 Retrieved from https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1878450X15000207
  4. Folic Acid. Office on Women’s Health. U.S. Department of Health and Human Services. https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/folic-acid.
  5. Folate. Office of Dietary Supplements. U.S. National Institutes of Health. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Folate-HealthProfessional/.
  6. Mayo Clinic Staff. Folate (Folic Acid). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements-folate/art-20364625.
  7. Folic acid: Too much of a good thing? Harvard Heart Letter. Harvard Health Publishing. https://www.health.harvard.edu/newsletter_article/Folic_acid_Too_much_of_a_good_thing.
  8. Folate and Brain: Is 5-MTHF (methylfolate) better for the brain than folic acid?. MTHFR Support Australia. https://mthfrsupport.com.au/2017/04/folate-and-brain/.
  9. Scaglione F, Panzavolta G. Folate, folic acid and 5-methyltetrahydrofolate are not the same thing. Xenobiotica. 2014;44(5):480-8. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24494987
  10. Obeid R, Holzgreve W, Pietrzik K. Is 5-methyltetrahydrofolate an alternative to folic acid for the prevention of neural tube defects. J Perinat Med. 2013;41(5):469-83. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23482308
  11. Multum C. L-Methylfolate. Drugs.com. https://www.drugs.com/mtm/l-methylfolate.html
  12. Vitamins and Supplements: Folic Acid. WebMD. https://www.webmd.com/vitamins/ai/ingredientmono-1017/folic-acid.
  13. Folic Acid, Vitamin B9 tablets. Cleveland Clinic Health Library. https://my.clevelandclinic.org/health/drugs/18719-folic-acid-vitamin-b9-tablets.
  14. Mischoulon D, Zajecka J, Freeman MP, Fava M. Does folic acid interfere with lamotrigine? The Lancet Psychiatry. 2016;3(8):704-705. doi:10.1016/s2215-0366(16)30167-5. Retrieved from https://www.thelancet.com/journals/lanpsy/article/PIIS2215-0366(16)30167-5/fulltext
  15. Lamers Y, Prinz-Langenohl R, Moser R, Pietrzik K. Supplementation with [6S]-5-methyltetrahydrofolate or folic acid equally reduces plasma total homocysteine concentrations in healthy women. Am J Clin Nutr. 2004;79(3):473-8. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14985224

Využijte slevu 15% na Vaši první objednávku

Pro obdržení 15% slevového kupónu zadejte Váš e-mail